脂肪肝是指由于各种原因导致肝细胞内脂肪蓄积过多的病变，影响肝脏的正常功能。 这是常见的肝脏病理变化，可表现为乏力、恶心、呕吐或右上腹部不适等。
研究表明脂肪肝的发生可能与NAD前体烟酰胺核糖NR有关。 肝脏作为调节NR代谢的效果器官，烟酰胺核苷激酶NRK1水平的表达很高。 Rui Fan等人发现，高脂饮食相关的小鼠和老年小鼠的肝脏中NRK1的表达明显下降。 提高NRK1，可以提高肝脏的NAD水平，减少肝脏脂肪变性，提高糖耐量和胰岛素敏感性。 提示NRK1通过提高NAD水平改善脂肪肝。
脂肪肝发病率逐年上升。 研究发现脂肪肝的发生与肝脏NAD水平密切相关，通过抑制NRK1降低机体NAD水平，加剧脂肪肝的发展。 提高NRK1，可以提高肝脏的NAD水平，减少肝脏脂肪变性，提高糖耐量和胰岛素敏感性。 缓慢补充NMN可以增强肝脏的葡萄糖处理，降低氧化压力，改善糖代谢，同时防止肥胖小鼠脂肪肝的生成，在高脂肪饮食的小鼠中比正常小鼠效果更明显。
NMN中含有一种叫做NAD的物质。 该物质原本是维持人体器官功能和细胞活性所不可缺少的，人中年之前该物质会在体内合成，但随着年龄的增长体内产生的NAD减少，线粒体和细胞核的相互作用受损，心脏、肝脏、肾脏的代谢功能和细胞的自我修复功能下降，
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